Умные часы измеряют не то, что обещают: разбор датчиков

Двенадцатого октября 2026 года Минздрав снова напомнил: фитнес-браслеты — не медицинские приборы. Производители продают миллионы гаджетов. Они обещают контроль давления и ЭКГ прямо на запястье, но мы решили посмотреть, где именно заканчивается честная физика и начинается откровенный маркетинг, который вводит в заблуждение.

Смотрите, как это работает с пульсом. Внутри часов горят зеленые светодиоды, а сенсор ловит отраженный свет — это фотоелектрическая плетизмография, она же PPG, передающая массив данных на алгоритм. Сердце толкает кровь, объем в капиллярах скачет, датчик считывает эти колебания. В покое точность отличная, около 97%. Но стоит вам резко махнуть рукой или выйти на мороз... Помню, тестировали первые Samsung Galaxy Watch в неотапливаемом ангаре, где-то на фоне противно гудел тепловентилятор, и часы упорно показывали 140 ударов, хотя я просто стоял и пил остывший кофе.

С электрокардиограммой всё проще и одновременно обиднее.

Часы замыкают цепь через заднюю крышку и ободок, снимая всего одно отведение. Мерцательную аритмию они ловят отлично, но инфаркт или ишемию вы таким методом не увидите (для этого нужно двенадцать отведений и полноценная поликлиника, куда вас никто бесплатно не пустит). Именно из-за этого пользователи часто путают бытовой гаджет с медицинским холтером, надеясь получить развернутую кардиограмму по щелчку пальцев. Собственно, с давлением вообще выходит забавная история.

Полноценной манжеты внутри нет, если не считать громоздкие медицинские исключения вроде Omron HeartGuide. Остальные бренды измеряют давление косвенно, оценивая скорость распространения пульсовой волны. Грубо говоря, часы не знают вашего абсолютного давления с рождения. Они требуют калибровки по обычному плечевому тонометру, фиксируя лишь отклонения от введенного эталона. Таблетки так не пьют.

Кислород они меряют похоже: красный и инфракрасный спектры отлично работают на просвет в покое, но пасуют при движении. А уровень стресса и фазы сна — если честно, это вообще чистая математика, никаких химических сенсоров там попросту нет. Алгоритм просто анализирует вариабельность сердечного ритма, считая микроинтервалы между ударами. Если интервалы хаотичны — вы расслаблены, если монотонны — нервничаете. Фазы сна они тоже определяют по пульсу и акселерометру. Один из коллег, помню, всё возмущался, что часы показывают ему глубокий стресс на совещаниях, хотя он просто забывал снять гаджет и спал на руке, хрустя печеньем.

Об этих ограничениях производители знают, но в инструкциях мелким шрифтом это не прочитаешь. Рынок умных носимых устройств давно перешагнул отметку в сто миллионов штук в год, и маржинальность зависит от количества продаваемых «медицинских» функций.

Что из этого выйдет, когда регуляторы наконец доберутся до софта — большой вопрос.